Knogleskørhed

Knogleskørhed betyder, at knoglemassen falder, så knoglerne bliver tyndere og lettere brækker. Der er sjældent symptomer, før den første brud sker – typisk i håndled, hofte eller en ryghvirvel. Derfor kaldes den også den stille sygdom.

Akupunktur kan ikke genopbygge knoglerne. Den kan til gengæld dæmpe smerterne ved et brud, støtte søvn og gøre det lettere at holde sig i gang – mens knoglemedicin, kalk og D-vitamin passer selve knoglerne.

Hvorfor bliver knoglerne svagere?

Knoglemassen topper omkring 30-årsalderen. Derefter falder den langsomt, og efter overgangsalderen falder den hurtigere, fordi østrogenet ikke længere beskytter knoglerne. Risikofaktorerne er kendte: arv, tidlig overgangsalder, lav kropsvægt, rygning, meget alkohol, langvarig behandling med binyrebarkhormon, lav fysisk aktivitet og tidligere brud efter et let fald.

Mange får stillet diagnosen ved en knogletæthedsmåling (DXA), enten fordi de har haft et brud, eller fordi lægen har vurderet, at risikoen er høj.

I TCM knyttes knoglerne til nyren og til den essens, der bærer alderdommen. Behandlingen sigter mod at støtte næringen af knoglerne og mod at dæmpe de smerter, der følger med brud og sammenfald i ryggen.

Symptomer, der ofte følger med

• Ingen symptomer før det første brud
• Brud efter et fald, der ikke burde give brud
• Rygsmerter, der kommer snigende uden en skade
• Tab af højde over få år
• Krumning af ryggen og ændret kropsholdning
• Træthed og hurtig udtrætning i ryggen ved stilling
• Nedsat balance og øget faldtendens

Sådan arbejder akupunktur

Behandlingen foregår liggende med tynde nåle, der bliver siddende omkring en halv time. Nålene sættes på ryggen, omkring hoften og på benene – de steder, hvor TCM placerer de punkter, der påvirker knoglerne og de muskler, der holder ryggen oppe. Behandlingen er skånsom og tilpasses, så du ikke skal ligge i en stilling, der gør ondt.

Forskningen om knogletæthed skal læses med forsigtighed. En samlet analyse af 35 forsøg med 3.014 patienter fandt, at varmnålsakupunktur sammen med sædvanlig medicin gav højere knogletæthed i lænd og lårben end medicin alene¹. En anden gennemgang med ni forsøg og 572 deltagere fandt en mindre stigning i knogletætheden i lænden og mindre smerte².

Alle forsøgene havde dog høj risiko for skævhed, og de blev sammenlignet med medicin – ikke med placeboakupunktur. Vi kan derfor ikke sige, at akupunktur i sig selv opbygger knogler. Det er også derfor, knoglemedicin ikke kan undværes.

Når det gælder smerter, er billedet klarere. I et lodtrækningsforsøg med 53 patienter med sammenfald i ryggen faldt smerterne i begge grupper, men gruppen, der fik aktiv akupunktur, oplevede større lindring i hvile og bedre livskvalitet³. Laserakupunktur er også undersøgt: hos 68 kvinder i overgangsalderen gav 12 ugers behandling sammen med kalk og D-vitamin bedre knogletæthed i underarmen og mindre håndledssmerte end tilskud alene⁴.

Et forløb – og hvad du selv kan gøre

Et forløb er typisk 6-8 behandlinger over 4-6 uger, og vi evaluerer undervejs. Har du haft et brud for nylig, aftaler vi forløbet med den læge, der har behandlet bruddet.

Det, der betyder mest ved siden af, er det, der holder knoglerne og falderne væk: kalk og D-vitamin efter lægens anvisning, vægtbærende motion som gang og let styrketræning, balancetræning og ryddede gulve uden løse tæpper. Ryger du, er rygestop den enkeltforanstaltning, der hjælper mest. Og bliver du sat på binyrebarkhormon i mere end tre måneder, bør knoglerne vurderes.

Kontakt læge ved pludselige, kraftige rygsmerter – især efter et fald eller et løft – fordi et nyt sammenfald skal vurderes. Det samme gælder, hvis du mister højde eller får en krumning af ryggen over kort tid. Har du fået et brud efter et fald fra stående højde, bør du undersøges for knogleskørhed.

Nøgleord: knogleskørhed · osteoporose · knogletæthed · knogler · brud ved knogleskørhed · knogleskørhed i ryggen